УХОД И ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛЕЖНЕЙ
Несмотря на то, что нет общего руководства по лечению пролежней, существует клиническое обоснование методов специфической профилактики и лечения.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ
Раннее воздействие на изменения кожного покрова - возможность профилактики пролежней. В этом могут помочь матрасы от пролежней.
Методы профилактики:
- Оценку риска развития пролежней
- Сохранение целостности кожного покрова
- Ограничение постельного режима
- Уменьшение давления
- Организация полноценного сбалансированного питания
Рекомендуется использовать следующие виды матрасов:
|
Профилактика и недопущение развития пролежней на всех стадиях
|
|
| Трубчатый противопролежневый матрас | Профилактика и недопущение развития пролежней на всех стадиях |
Для определения предрасположенности пациента к развитию пролежней обычно используются инструменты для оценки риска, такие как шкала Waterlow, Norton и Braden. Их следует применять в качестве памятки и не заменять ими клиническое заключение.
ДИАГНОСТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ
Первый этап лечения пролежней:
- Расположение, степень заживления, состояние раны (например, уровень выделения экссудата), сохранность окружающих кожных покровов, боль
- Оценку состояния пролежней следует проводить регулярно
- Осмотр пациента
- Оценка состояния питания
- Боль, зависящая от пролежней или лечения
- Психологическое состояние
ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛЕЖНЕЙ
Варианты лечения пролежней:
- Уменьшение давления, сдвига и трения кожных покровов
- Устройства, снижающие давление, являются действенными, однако нет доказательств преимущества какого- либо из них
- Изменение положения тела
- Оптимизирование заживления ран, применяя с этой целью соответствующие раневые покрытия
- Очищение раны от некротических тканей
- Контролирование раневой инфекции
- Обеспечение здорового питания пациента
Хирургическое вмешательство с целью, чтобы закрыть пролежень, может помочь при лечении. Главная проблема при этом методе лечения связана с общим состоянием пациента.
Уход за пролежнями:
- Очищение раны от некротической ткани при проведении каждого осмотра раны
- Дезинфекция раны при начальном осмотре и при каждой смене повязки
- Контроль над экссудатом с применением соответствующих раневых покрытий, обеспечивающих влажную раневую среду без повреждения целостности кожного покрова или мацерации ложа язвы
- Профилактика и лечение инфицирования раны
Рекомендуется использовать следующие виды повязок:
|
В 3, 4 стадии и при наличии в ране некротической ткани
|
|
|
В 3, 4 стадии и при наличии в ране некротической ткани
|
|
|
В 1 и 2 стадии
|
|
| Грануфлекс Сигнал | Во 2 и 3 стадии |
| Гранугель® | При наличии в ране некротической ткани (сверху накладывается Грануфлекс) |
| Аквасель Экстра повязка Гидроофайбер с усиленным волокном | В 4 стадии |
|
В 4 стадии
|
|
| Аквасель Ag повязка Гидрофайбер с серебром в виде ленты с усиленным волокном | В 4 стадии |
| Аквасель Берн повязка Гидрофайбер, усиленная нейлоновой нитью | В 4 стадии |
|
Аквасель Ag Берн повязка Гидрофайбер c серебром, усиленная нейлоновой нитью
|
В 4 стадии
|
Из этой статьи Вы узнаете, как правильно выбрать подходящую именно Вам трость.
В этой статьи мы расскажем Вам о том, в каких случаях лучше выбрать канадки, а в каких подмышечные костыли. А также как отрегулировать и правильно использовать костыли.